Insomnia je dlhodobý stav, vyžaduje si včasnú diagnostiku a intervenciu
Kanadskí odborníci upozorňujú v JAMA Network Open, že insomnia je prevažne chronický zdravotný problém, čo je nutné zohľadniť pri prognóze aj liečbe týchto pacientov.
Popis štúdie
Cieľom kanadskej štúdie bolo vyhodnotiť incidenciu, perzistenciu a podiel remisií insomnie v horizonte 5 rokov vo všeobecnej populácii. Na štúdii sa zúčastnilo 3 073 dospelých (62 % žien) vo veku 18 – 95 rokov (priemer 48 rokov), ktorí boli na začiatku sledovania rozdelení do troch skupín – osoby bez porúch spánku (1 717 účastníkov), osoby s insomniou (538 účastníkov) a so subsyndromálnou insomniou (818 osôb).
Výsledky
U takmer 14 % sledovaných jedincov bez porúch spánku na začiatku štúdie sa v priebehu 5 rokov sledovania rozvinula insomnia. Incidencia bola vyššia u žien (17,6 %) než u mužov (10,1 %). V skupine osôb s poruchami spánku pri vstupe do štúdie pretrvávala insomnia po celý čas sledovania v 37,5 % prípadov.Výskyt perzistentnej insomnie bol vyšší u tých, ktorých porucha spánku bola na počiatku štúdie závažnejšia, naopak, remisia bola pozorovaná skôr u osôb s ľahšou insomniou. V skupine so subsyndromálnou insomniou bol výskyt poruchy spánku po prvom roku sledovania 62,5 % a na konci päťročného obdobia 26,5 %. V skupine s insomniou pretrvávala porucha spánku po 1 roku u 86,0 % a po 5 rokoch u 59,1 % pacientov. Podiel remisií dosiahol v skupine so subsyndromálnou insomniou po 1 roku 37,5 % a po 5 rokoch 73,6 % a bol takmer dvojnásobný v porovnaní so skupinou s insomniou (14,0 %, resp. 40,9 %).Výsledky ďalej poukazujú na to, že osoby bez porúch spánku na počiatku sledovania mali viac než štvornásobne vyššiu šancu zachovať si dobrý spánok aj v nasledujúcom roku, no len čo sa u nich porucha spánku objavila, pravdepodobnosť, že sa do roka týchto ťažkostí zbaví, dosahovala 53 %.
Zhrnutie a záver
Poznatky kanadských odborníkov ukazujú, že vzhľadom na dlhodobú povahu porúch spánku je pri liečbe a stanovení prognózy pacientov s insomniou nutné zohľadňovať chronicitu tohto stavu.
(pak)
Zdroj: Morin CM, Jarrin DC, Ivers H, Mérette C, LeBlanc M, Savard J. Incidence, Persistence, and Remission Rates of Insomnia Over 5 Years. JAMA Netw Open 2020; 3 (11): e2018782. Published 2020 Nov 2, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.18782. Dostupné na https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2772563.
